我们要求进行以上检验并对提供的一切资料、数据、实物的真实性负责，同时依照你所的统一价目表付检验费。

本所（中心）将严格按申请（委托）方的要求，保密并保护其所有权，保证检验的公正性、准确性、并按时完成检验。

委托人签名：

日 期：

代表签名：

日 期：